非细菌性血栓性心内膜炎的早期症状

有家健康网 2025-04-04阅读量：1719

非细菌性血栓性心内膜炎（NBTE）的早期症状通常缺乏特异性，但以下是一些可能的早期症状和体征：

1. 心脏杂音

• 位置：多位于胸骨下缘，偶向心尖传导4。
• 性质：杂音性质柔和4。
• 发生率：仅1/3的病例可能出现心脏杂音4。

2. 栓塞症状

• 脑栓塞：可能出现偏瘫，表现为一侧肢体活动障碍，尤其是眼斜嘴歪5。
• 冠状动脉栓塞：可能出现心慌、心前区疼痛、心肌缺血等症状5。
• 肾动脉栓塞：可能出现肚脐左右的疼痛感或肾绞痛5。
• 其他栓塞：由于NBTE的赘生物较小，栓子也微小，因此极少引起大动脉和中等动脉栓塞，多为小动脉栓塞，故多数病例虽有栓塞但无明显症状4。

3. 早期无明显症状

• 由于血管内的栓子比较微小，不会导致明显的栓塞现象，因此早期可能没有明显症状5。

4. 原发病症状

• NBTE常与慢性消耗性疾病、恶性肿瘤和弥散性血管内凝血（DIC）等多种疾病有关，因此早期症状可能与这些原发病有关。

由于NBTE的早期症状缺乏特异性，且可能与原发病症状重叠，因此早期诊断较为困难。如果出现上述症状，应及时就医进行详细检查和诊断。