小儿胆道蛔虫症怎么处理

有家健康网 2025-04-04阅读量：9107

处理小儿胆道蛔虫症需要综合考虑多个方面，以下是一些具体的处理方法：

1. 药物治疗

   • 解痉止痛：使用654-2（山莨菪碱）、阿托品、诺仕帕（盐酸屈他维林片）等药物解除胆道痉挛，缓解疼痛症状。必要时也可以使用一些强力的止痛药物控制症状。
   • 驱虫利胆：可以选用中药酸梅汤或者驱虫汤等进行驱虫治疗，也可以考虑使用左旋咪唑等驱虫药物。使用消炎利胆片等促进胆汁分泌和排泄。
   • 抗感染：如果合并有细菌感染，出现白细胞上升、发热等症状时，可以使用抗生素进行治疗，如头孢类或青霉素类。如果有厌氧菌感染，还需要使用奥硝唑、甲硝唑类的消炎药。
   • 维持水电解质平衡：如果出现严重的水电解质紊乱，应及时纠正，以避免更严重的后果。

2. 手术治疗

   

   • 对于保守治疗无效、症状严重或伴有并发症的患儿，如反复发作、症状严重的胆道蛔虫症，或出现急性重症胆管炎、肝脓肿、重症胰腺炎等合并症者，可能需要进行手术治疗。手术方式包括腹腔镜下胆总管探术、胆管切开取蛔虫等。术后仍需服用药物驱虫治疗，防止胆道蛔虫复发。

3. 中医治疗

   • 中医认为治疗的原则是“安蛔止痛，清热利湿”。可以采用乌梅丸等方剂进行加减治疗，以驱除肠道中的寄生虫并缓解症状。

4. 饮食疗法

   • 在治疗过程中，应注意饮食调整，避免油腻食物，以免刺激胆囊收缩。保持良好的卫生习惯，定期清洁家居环境，以减少虫卵的传播风险。

总的来说，在治疗过程中，家长应密切观察孩子的症状变化，如有不适及时就医。注意饮食卫生，避免食用生冷食物，以预防再次发生胆道蛔虫症。