急救时如何快速确定阑尾炎疼痛位置

有家健康网 2025-04-04阅读量：6800

急救时快速确定阑尾炎疼痛位置可通过观察转移性右下腹痛特点、寻找麦氏点压痛、检查结肠充气试验结果、查看腰大肌试验表现、进行闭孔内肌试验等。

1. 观察转移性右下腹痛特点：多数阑尾炎患者在发病初期，疼痛常起始于上腹部或脐周，数小时后（一般6 - 8小时），疼痛会逐渐转移并固定于右下腹。这是阑尾炎较为典型的疼痛位置变化特点，对判断疼痛位置有重要提示作用。

2. 寻找麦氏点压痛：麦氏点位于脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处。在急救时，可轻柔按压该部位，若出现明显压痛，甚至反跳痛，高度提示阑尾存在病变，此处往往就是阑尾炎疼痛的关键位置。

3. 检查结肠充气试验结果：检查者先用一手压住左下腹降结肠区，再用另一手**压迫近侧结肠部，结肠内气体可传至盲肠和阑尾部位，若引起右下腹疼痛，为结肠充气试验阳性，提示阑尾炎可能，疼痛位置就在右下腹阑尾所在区域。

4. 查看腰大肌试验表现：让患者左侧卧位，使右大腿后伸，如出现右下腹疼痛，为腰大肌试验阳性。这提示阑尾可能位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位，可进一步明确疼痛位置与这些解剖结构的关系。

5. 进行闭孔内肌试验：患者仰卧位，右髋和右膝均屈曲90°，然后被动向内旋转，若引起右下腹疼痛，为闭孔内肌试验阳性。表明阑尾位置较低，靠近闭孔内肌，有助于精准判断疼痛位置。

在急救时，通过观察转移性右下腹痛特点、寻找麦氏点压痛、检查结肠充气试验结果、查看腰大肌试验表现以及进行闭孔内肌试验等方法，能较为快速且准确地确定阑尾炎疼痛位置。但这些方法仅为初步判断，若怀疑阑尾炎，应尽快送往正规医院进行进一步检查和治疗。