肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的早期症状

有家健康网 2025-04-04阅读量：3529

肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的早期症状主要包括以下几个方面：

1. 全身中毒症状

   • 发热：高热较为常见，体温可达39℃以上，部分患者可能表现为低热或中等度发热。新生儿、老年人及免疫力低下者可能发热不明显。
   • 精神萎靡：患者常表现出精神不振、嗜睡、对周围事物反应淡漠等，严重时可出现谵妄、昏迷等意识障碍表现。
   • 食欲不振：患者多有食欲减退，进食量减少的情况，还可能伴有恶心、呕吐等症状，导致营养摄入不足，体重下降。

2. 神经系统症状

   • 头痛：多为前额、双颞、后枕部疼痛，也可全头或偏侧头痛，头痛程度轻重不一，且头痛可能会逐渐加重。
   • 呕吐：一般为喷射性呕吐，与头痛、颅内压增高有关，呕吐物多为胃内容物。
   • 颈项强直：是脑膜炎的重要体征之一，患者头部前屈时，下颌不能贴近胸部，颈部僵硬。
   • 克氏征阳性：患者仰卧，一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角，检查者将小腿抬高伸膝，正常情况下膝关节可伸至135°以上，若伸膝受阻且伴有疼痛与屈肌痉挛，则为阳性。
   • 布氏征阳性：患者仰卧，两下肢伸直，检查者一手托起患者枕部，另一手按其胸前，当头部前屈时，双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。

3. 其他症状

   

   • 呼吸系统症状：部分患者可出现呼吸节律和频率改变，如呼吸急促、呼吸困难等，严重时可出现呼吸暂停现象。
   • 循环系统症状：病情严重时，可因脑疝等导致生命中枢受损，引起血压升高、心律失常、心力衰竭等。
   • 消化系统症状：除食欲不振、恶心、呕吐外，还可能出现腹痛、腹泻等症状。
   • 眼部症状：少数患者可出现视力模糊、复视、眼球震颤等眼部症状。

肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的早期症状多样，涉及全身中毒、神经系统及其他多个方面。这些症状的出现提示病情严重，需及时就医治疗，以降低并发症风险，改善预后。