结肠粪性穿孔的典型症状

有家健康网 2025-04-04阅读量：8705

结肠粪性穿孔的典型症状主要包括以下几个方面：

1. 腹痛：通常为突然发作的剧烈腹痛，多为持续性，疼痛部位多在左下腹，随后逐渐累及全腹。排便活动往往会使腹痛突然加剧。

2. 腹部压痛与反跳痛：由于结肠发生粪性穿孔后，会刺激周围组织产生炎症反应，导致腹部压痛的情况出现。按压时可感到局部肌肉紧张或疼痛，并可能出现反跳痛。

3. 腹部包块：由于结肠壁受到压迫或被大便堵塞，可能导致局部血液循环受阻，从而形成腹部包块。患者可能会在右下腹摸到一个硬块，有时伴随压痛或移动感。

4. 便秘：结肠粪性穿孔患者常常伴有长期慢性便秘史，排便量明显减少，好发于老年人。

5. 畏寒高热：由于腹腔内感染和毒素吸收，患者可能出现畏寒、高热等全身感染症状。

   

6. 脓毒血症：病情进一步发展，可并发感染性休克和中毒性休克，表现为面色苍白、四肢冰冷、血压下降、心率加快等症状。

7. 肠梗阻：结肠粪性穿孔会引起肠道内容物通过障碍，进一步发展为肠梗阻。此时，肠道内的气体和液体无法正常运行，导致肠管扩张和肠壁缺血，进而引发肠梗阻。肠梗阻的典型表现为腹痛、呕吐、停止排便和排气等症状。

8. 便血：结肠粪性穿孔后，受损的结肠黏膜可能会出血，血液随着肠道排出体外，形成便血。便血通常呈鲜红色，可能与粪便混合在一起，严重程度取决于损伤的程度。

结肠粪性穿孔是一种严重的疾病，其典型症状包括腹痛、腹部压痛与反跳痛、腹部包块、便秘、畏寒高热、脓毒血症、肠梗阻以及便血等。这些症状的出现提示患者可能存在结肠粪性穿孔的风险，需要及时就医进行诊断和治疗。