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山东省直医保住院报销比例

有家健康网 2025-04-05阅读量:9759

山东省省直医保报销比例因个人身份和医疗机构级别而异。

门诊待遇(含急诊、急诊留院观察)

  1. 报销范围:参保人员可在省直协议定点医疗机构范围内选择4所医疗机构(不限中医或西医)和1所社区卫生服务机构(限一级及以下)并按照就医顺序通过医疗保险信息系统自动实现,原则上一年内不变。急症就医原则上不受定点范围限制。
  2. 起付标准:1000元/年。
  3. 报销比例:
    • 二级及以下医疗机构:在职人员80%,退休人员85%,1949年10月前老工人90%;
    • 三级医疗机构:在职人员75%,退休人员80%,1949年10月前老工人85%。
  4. 最高支付限额:12000元。

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