妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退是个严重的病吗

有家健康网 2025-04-05阅读量：7153

妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退是一种需要高度重视的疾病，具有一定的严重性。以下是关于该疾病的详细信息：

1. 疾病概述

妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退是指在妊娠期间，孕妇同时患有慢性肾上腺皮质功能减退症。该病分为原发性和继发性两类：

• 原发性：又称阿狄森病，由肾上腺皮质本身病变引起，导致双侧肾上腺皮质激素分泌不足
• 继发性：由下丘脑-垂体病变引起，导致促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌不足

2. 症状表现

妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的主要症状包括：

• 全身症状：如乏力、疲劳、体重减轻、食欲不振、恶心、呕吐
• 心血管系统：低血压、头晕、直立性低血压、昏厥
• 皮肤和黏膜：色素沉着，尤其是在摩擦处、掌纹、乳晕、瘢痕等处
• 神经和精神表现：淡漠、嗜睡、精神失常、记忆力下降、易激动、失眠
• 其他：低血糖、低血钠、高血钾、慢性失水

3. 对孕妇和胎儿的影响

• 对孕妇的影响：如果不及时治疗，可能会导致休克、低血压、昏迷等严重情况
• 对胎儿的影响：可能影响胎儿的生长发育，增加早产、流产、胎儿生长受限等风险

4. 诊断和治疗

• 诊断：通过测定血皮质醇水平、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平，以及进行相关的影像学检查如肾上腺CT等帮助诊断
• 治疗：一般采用糖皮质激素替代治疗，常用的药物有氢化可的松、泼尼松、地塞米松等

5. 预后和注意事项

• 预后：如果得到及时和适当的治疗，孕妇和胎儿的预后通常较好
• 注意事项：孕妇需要注意休息，避免劳累和感染，保持良好的心态，按时进行产前检查

结论

妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。如果孕妇出现相关症状，应立即就医，在医生的指导下进行规范治疗和管理，以保障自身和胎儿的健康。