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2025年四川泸州学生医保报销范围

有家健康网 2025-04-05阅读量:4907

根据2025年泸州医保政策,学生医保报销范围如下:

一、参保范围

  1. 高校学生 :全日制普通高校(含民办高校)及科研院所的全日制本专科生、研究生;

  2. 其他群体

    • 本地户籍但未参加职工医保的城乡居民;

    • 居住证持有人;

    • 港澳台大学生等特定人员。

二、报销范围

1. 门诊报销

  • 病种覆盖 :包括普通门诊、门诊治疗重症疾病(如糖尿病并发症、恶性肿瘤等)及门诊意外伤害(骨折、关节脱位等);

  • 起付标准 :无统一起付标准,但报销比例根据医院级别有所不同:

    • 一级医院:65%;

    • 二级医院:60%;

    • 三级医院:55%。

2. 住院报销

  • 病种限制 :无病种限制,覆盖所有符合医保目录的住院医疗费用;

  • 报销比例 :与门诊类似,按医院级别执行:

    • 一级医院:65%;

    • 二级医院:60%;

    • 三级医院:55%。

3. 慢性病管理

  • 病种范围 :包括原发性高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病合并并发症等11种疾病;

  • 报销方式 :需定期门诊治疗,按病种目录报销。

4. 其他特殊病种

  • 门诊紧急抢救 :如昏迷、大出血等生命体征重大改变的急症可报销;

  • 生育相关 :生育医疗费用可享受限额补贴。

三、缴费标准

  • 个人缴费 :2025年泸州居民医保个人缴费标准为400元/年。

四、注意事项

  1. 报销需符合医保目录范围,自费部分需自行承担;

  2. 不同城市可能存在细微差异,建议参保前咨询当地医保部门。

以上信息综合了泸州市医疗保障局最新政策文件。

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