四川本地医保报销比例
四川本地医保报销比例根据参保类型、医疗机构等级及医疗费用区间有所不同,具体如下:
一、城乡居民基本医疗保险(城乡居民医保)
报销比例标准
基层医疗卫生机构(如社区医院):85%
一级医疗机构/未达级医院:82%
二级医疗机构:80%
三级医疗机构:65%
省部属医疗机构:60%
起付线标准
三级医院:500元
二级医院:400元
一级医院/未达级:300元
社区医院:200元(一年内多次住院每次降低50元,最低不低于100元)
最高支付限额
- 每年3万元
大病门诊保障
起付线:200元
报销比例:65%

二、职工基本医疗保险(职工医保)
在职职工
三级医疗机构:50%
二级及以下医疗机构:60%
年度支付限额:2000元
退休人员
三级医疗机构:55%
二级及以下医疗机构:66%
年度支付限额:2500元
三、其他说明
异地就医 :备案地支付比例在参保地基础上降低不超过10个百分点(非急诊未转诊降低不超过20个百分点)
大额医疗费用 :超过年度支付限额部分,需通过大病保险或商业补充保险进一步报销
以上政策综合了2024年最新调整,具体执行以当地医保部门最新通知为准。
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