北京市医保报销比例2024新标准

有家健康网 2025-03-17阅读量：6595

以下是2024年北京市医保报销比例的详细说明：

一、城镇职工基本医疗保险

1. 门诊报销比例

• 在职职工 ：70%

• 退休职工 ：85%

• 社区卫生机构 ：90%

• 门诊封顶线 ：2万元。

2. 住院报销比例

• 起付标准 ：首次住院1300元，第二次及以后650元。 - 报销比例 ：

• 一级医院 ：85%-97%（按费用分段）；

• 二级医院 ：87%-96.1%；

• 三级医院 ：85%-98.5%；

• 封顶线 ：50万元。

二、城乡居民基本医疗保险

1. 门诊报销比例

• 普通门诊 ：55%（2024年1月1日起封顶线5000元）。 - 学生及儿童 ：65%。

2. 住院报销比例

• 起付标准 ：首次住院1300元，第二次及以后650元。 - 报销比例 ：

• 一级医院 ：65%；

• 二级医院 ：60%；

• 三级医院 ：55%；

• 封顶线 ：25万元。

三、其他注意事项

• 年龄限制 ：女性需在20-40岁之间（具体以政策为准）。- 报销范围 ：仅限符合医保目录的药品、诊疗项目及急诊费用。- 异地就医 ：需办理转诊手续。

以上数据综合了北京市医疗保障局及相关部门发布的政策文件，具体执行以实际就医时为准。