胃空肠输入袢综合征诊断标准

有家健康网 2025-04-06阅读量：1375

胃空肠吻合口输入袢综合征的诊断标准主要包括症状表现、影像学检查以及病史和体征等。具体诊断标准如下：

1. 症状表现：

   • 呕吐、腹痛、腹部包块是胃空肠输入袢综合征的主要症状。患者常在餐后1小时左右出现上腹部绞痛，伴有恶心、呕吐，呕吐物不含食物或偶含少量血液，吐后症状不缓解。
   • 慢性输入袢综合征表现为反复发作的上腹部疼痛、恶心、呕吐含有胆汁的食物，多发生在饭后。

2. 影像学检查：

   • 腹平片可见右上腹部有扩张的肠袢，并有巨型液平面，这是输入袢内大量液体潴留的表现。
   • 钡餐检查可证明十二指肠和输入袢空肠呈巨型扩张，而输出袢远端空肠不显影。
   • 胃镜检查可见输入袢，但输出袢看不到，有助于诊断。

3. 病史和体征：

   • 患者通常有毕Ⅱ式胃切除术手术史，尤其是结肠前吻合方式的患者更易发生。
   • 体检时可能发现上腹部有压痛，有时可触及扩张的肠袢或包块。

胃空肠输入袢综合征的诊断需要综合考虑患者的症状表现、影像学检查结果以及病史和体征。在疑似情况下，应尽早进行相关检查以明确诊断，并根据具体情况制定合适的治疗方案。