北京农合有二次报销吗

有家健康网 2025-03-17阅读量：9512

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北京农合确实设有二次报销政策 。二次报销主要针对参加城乡居民医疗保险或新农合的居民，在基本医疗保险报销后，个人自付费用如果超过一定额度，可以再次获得大病保险的报销。具体报销比例和范围如下：

1. 报销范围 ：二次报销适用于在基本医疗保险定点医疗机构发生的费用，且这些费用在基本医疗保险报销后，个人自付部分超过一定额度。

2. 报销比例 ：

• 在基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元（含）以内的费用，由大病保险资金报销50%；

• 超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。

3. 报销条件 ：

• 参保居民需要在当年参加新型农村合作医疗；

• 新农合资金余额较大，地方政府可能会出台二次报销政策；

• 医疗费用需要符合最低支付标准，并且不重复计算。

4. 报销流程 ：大病保险年度结算一次，具体报销流程和所需材料建议咨询当地医保部门或相关医疗机构。

综上所述，北京农合确实设有二次报销政策，旨在减轻参保居民因重大疾病导致的经济负担。建议参保居民了解当地的具体政策和要求，确保能够享受到这一福利。