梅州市新农合报销标准

有家健康网 2025-03-17阅读量：6043

梅州市新农合（新型农村合作医疗）的报销标准如下：

1. 乡（镇）卫生院 ：

• 300元以下的医疗费用报销30%；

• 300元（不含）以上2000元以下的医疗费用报销70%；

• 2000元（不含）以上的医疗费用报销50%。

2. 县级定点医疗机构 ：

• 500元以下的医疗费用报销25%；

• 500元（不含）以上10000元以下的医疗费用报销65%；

• 10000元（不含）以上的医疗费用报销50%。

3. 二级医院 ：

• 500元以下的医疗费用报销25%；

• 500元（不含）以上10000元以下的医疗费用报销55%；

• 10000元（不含）以上的医疗费用报销50%。

4. 三级医院 ：

• 1000元以下的医疗费用报销20%；

  

• 1000元（不含）以上10000元以下的医疗费用报销45%；

• 10000元以上（不含）的医疗费用报销40%。

5. 住院报销标准 ：

• 药费、辅助检查（如心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等）费用限额为200元；

• 手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。

6. 60周岁以上老人 ：

• 在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

7. 异地就医 ：

• 在广州的一级医院住院，起付线为300元，报销比例为65%；

• 在广州的二级医院住院，起付线为400元，6000元以下医疗费用报销65%，超过6000元的部分报销80%；

• 在广州的三级医院住院，起付线为600元，6000元以下医疗费用报销65%，超过6000元的部分报销80%。

  

8. 二次报销 ：

• 自付费用在1.5 - 6万元区间的，报销55%；

• 自付费用在6 - 10万元的，报销60%；

• 自付费用为10 - 15万元的，报销65%；

• 自付费用超过15万元的，报销70%。

9. 门诊报销 ：

• 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；

• 镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；

• 二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；

• 三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；

• 中药发票附上处方每贴限额1元；

• 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

10. 大病报销 ：

• 镇风险基金补偿：超过5000元的部分分段补偿，5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%；

• 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

这些报销标准和比例旨在保障梅州市农村居民的医疗需求，减轻因病致贫、因病返贫的风险。建议您根据最新的政策和个人实际情况，咨询当地医保部门或通过官方渠道获取最准确的信息。