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2025年甘肃平凉职工医保家庭共济范围

有家健康网 2025-04-06阅读量:8492

根据2025年甘肃省医疗保障局的相关政策,职工医保家庭共济范围进一步扩大,具体如下:

一、共济范围

  1. 亲属范围扩展

    2024年11月1日起,甘肃省将职工医保个人账户家庭共济范围扩大至参保人参加基本医保的“近亲属”,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

  2. 跨省共济试点

    截至2025年2月,甘肃省已启动职工医保个人账户跨统筹地区使用试点,计划分两步推进:

    • 第一步 :2025年年底前扩大至省内跨统筹地区使用;

    • 第二步 :2026年推进跨省共济。

二、资金使用范围

  1. 基本医保个人负担费用

    包括门诊就医自付费用、药店购药及医疗器械、医用耗材的个人负担部分。

  2. 城乡居民医保缴费

    可用于支付近亲属(如未参保者)缴纳城乡居民医保费用。

三、操作方式

  1. 绑定关系办理

    需提供参保人及被共济人的有效身份证件正反面、绑定承诺书,通过医保信息平台完成绑定。

  2. 异地就医结算

    支持跨省异地就医直接使用家庭共济账户资金,优先扣除被共济人个人账户余额,不足部分再使用家庭共济账户。

四、其他说明

  • 政策时效性 :以上信息截至2025年4月,具体实施细节以甘肃省医疗保障局最新通知为准。

  • 覆盖地区 :目前甘肃省内23个省份已试点实施,包括平凉市。

如需进一步确认,建议通过甘肃省医疗保障局官方渠道查询最新政策。

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