病毒性脑炎是什么样的病

有家健康网 2025-04-07阅读量：2430

病毒性脑炎是由多种病毒感染引起的颅内急性炎症性疾病，主要累及脑实质和脑膜，属于中枢神经系统感染性疾病。其特点包括急性起病、症状多样且严重，致死致残率较高‌。

一、核心特征

1. ‌病因‌
   由肠道病毒、虫媒病毒（如乙型脑炎病毒）、疱疹病毒（如单纯疱疹病毒）等感染引起，病毒通过血液循环或直接侵入中枢神经系统引发炎症反应‌。

2. ‌典型症状‌

   • ‌早期表现‌：发热（常达39℃以上）、头痛、恶心呕吐‌。
   • ‌神经系统损害‌：
     • 意识障碍（如嗜睡、昏迷）、抽搐、肢体活动障碍或偏瘫‌。
     • 认知功能异常（记忆力减退、思维混乱）、精神行为异常（人格改变、情感淡漠）‌。
     • 婴幼儿可表现为易激惹、进食减少、惊厥发作‌。

3. ‌严重性‌
   病情进展迅速者可能出现颅内高压（如喷射性呕吐、剧烈头痛）、脑组织损伤，甚至短期内死亡‌。

   

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二、诊断与治疗

1. ‌诊断依据‌
   结合病史（如蚊虫叮咬或病毒感染接触史）、临床表现，辅以神经系统检查及脑脊液、影像学等实验室检测‌。

2. ‌治疗原则‌

   • ‌抗病毒治疗‌：根据病原体选择药物（如阿昔洛韦治疗疱疹病毒感染）‌。
   • ‌对症支持‌：
     • 退热（布洛芬等药物联合物理降温）‌。
     • 降颅压（甘露醇、呋塞米）‌。
     • 控制癫痫（苯妥英钠、左乙拉西坦）‌。
   • ‌康复治疗‌：针对运动障碍、认知障碍进行物理训练和认知训练‌。

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三、预防措施

1. ‌疫苗接种‌：乙脑疫苗、水痘疫苗等可降低感染风险‌。
2. ‌防蚊灭蚊‌：减少虫媒病毒传播途径‌。
3. ‌卫生习惯‌：勤洗手、避免接触感染源‌。
4. ‌增强免疫力‌：均衡饮食、适度锻炼‌。

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四、预后

轻症患者可能自愈，部分经规范治疗可痊愈；重症患者可能遗留神经系统后遗症（如偏瘫、认知障碍）或短期内死亡，预后与病情严重程度密切相关‌。