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常州医保家人可以用吗

有家健康网 2025-04-07阅读量:2701

根据常州医保政策,医保卡家庭成员的使用规则如下:

一、个人账户资金使用范围

  1. 支付范围

    常州医保个人账户资金可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材时产生的个人自费部分。

  2. 使用限额

    无统一限额,仅限个人账户结余资金,用完为止。

二、家庭成员共济机制

  1. 绑定方式

    职工医保参保人可通过国家医保服务平台APP绑定配偶、父母、子女为家庭成员,实现个人账户资金共济。

  2. 优先级规则

    若家庭成员已建立个人账户,先使用其账户资金;若无个人账户,则直接使用主账户人个人账户。

三、注意事项

  1. 医保卡不可共用

    医保卡仅限本人使用,其他亲属无法直接使用。若需为他人就医,需通过“亲情账户”功能。

  2. 违规操作风险

    使用他人医保卡报销住院费用属于违规行为,可能导致医保失效或产生医疗费用。

  3. 长期用药影响

    家庭成员长期使用慢性病药物可能影响参保人购买其他类型保险的资格。

四、其他相关服务

  • 亲情账户 :支持为配偶、父母、子女绑定,实现挂号、购药、结算等权益共享。

  • 新生儿参保 :常州市户籍新生儿(含外地户籍但持有效居住证者)可参保,减轻家庭医疗负担。

以上政策适用于2023年2月1日起实施的职工医保个人账户家庭共济机制,未来可能根据政策调整优化。

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