糖尿病酮症酸中毒需要治疗吗

有家健康网 2025-04-07阅读量：9661

1. ​​补液治疗​​
   通过静脉输注生理盐水快速纠正脱水，恢复血容量，改善循环状态。补液总量约为体重的10%，需根据患者情况调整速度。

2. ​​胰岛素治疗​​
   采用小剂量短效胰岛素持续静脉滴注，降低血糖并抑制酮体生成。当血糖降至11.1 mmol/L时，需调整为葡萄糖-胰岛素混合液维持血糖稳定。

3. ​​电解质管理​​
   重点监测血钾水平，血钾＜5.2 mmol/L且尿量≥40 ml/h时需静脉补钾，严重低钾（＜3.3 mmol/L）需优先处理。

4. ​​纠正酸中毒​​
   仅在pH≤6.9时谨慎使用碳酸氢钠，避免过量补碱导致脑水肿等并发症。

5. ​​消除诱因与并发症处理​​
   需及时控制感染、纠正休克、处理肾衰竭等潜在问题，并密切监测脑水肿等严重并发症。

​​治疗结果​​：多数患者经及时干预可在数小时内控制血糖和酸中毒，完全恢复需数天至数周。但若延误治疗，可能因脑水肿、多器官衰竭等导致死亡。一旦出现口渴加重、恶心呕吐、呼吸深快等症状，应立即就医。