2024 年城乡居民基本医疗保险报销比例

有家健康网 2025-03-17阅读量：6101

2024年城乡居民基本医疗保险报销比例根据参保类型和医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 普通门诊

• 在基层医疗机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）就诊，报销比例提高至 65% ，较去年提升5个百分点。

• 门诊统筹基金单日最高报销限额为200元。

2. 大额医疗费用

• 起付线降低至1万元，报销比例分段提高，最高可报销60%。

二、住院报销比例

1. 乡镇卫生院

• 住院报销比例高达 85% ，三级医院为60%-70%。

2. 一级医院

• 报销比例分别为：高档缴费者87%、低档缴费者85%。

3. 二级医院

• 报销比例分别为：高档缴费者82%、低档缴费者75%。

4. 三级医院

• 报销比例分别为：高档缴费者68%、低档缴费者53%。

三、其他说明

• 财政补助 ：2024年人均财政补助标准达670元，较上年增加30元，中央财政对中西部地区给予差异化管理。

• 缴费标准 ：个人缴费400元，较上年增加20元。

• 报销封顶线 ：年度最高支付限额为12万元/人/年。

以上政策旨在通过提高报销比例和降低起付线，进一步减轻群众医疗负担，促进分级诊疗机制的落实。