济宁市生育险报销比例

有家健康网 2025-03-17阅读量：5193

济宁市的生育险报销比例如下：

1. 住院分娩医疗费 ：

• 生育一孩：定额补助1800元

• 生育二孩：定额补助2000元

• 生育三孩：定额补助3000元

• 低于定额补助标准的据实报销。

2. 辅助生殖技术治疗 ：

• 医保基金每人支付限额为20000元，一个自然年度内医保基金最高支付限额为10000元（其中居民基本医保基金最高支付限额9000元，居民大病保险基金最高支付限额1000元）

• 辅助生殖门诊医保待遇按照居民门诊慢特病乙类病种起付标准执行，基本医疗保险基金支付比例为60%。

3. 无责任人意外伤害门诊医疗待遇 ：

• 基本医疗保险基金支付比例为80%，一个自然年度内最高支付限额为1500元。

4. 生育津贴 ：

• 女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴

  

• 难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴

• 多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴

• 妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴

• 妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴

• 生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

5. 生育营养补贴与围产保健补贴 ：

• 符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

6. 一次性生育补贴 ：

• 流产：400元

• 顺产：2400元

• 难产和多胞胎生育：4000元

• 参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

这些报销比例和限额为济宁市的生育险待遇提供了详细的指导，建议符合条件的居民和职工详细了解并合理利用这些政策。