生育险和医保合并了

有家健康网 2025-03-17阅读量：3389

已经合并

生育保险和职工基本医疗保险已经合并 。合并的目的是强化基金共济能力、提升管理效能和实现长期稳定发展。合并后，生育保险的功能不会消失，而是与医保“强强联合”，实现一体化管理。

具体合并内容如下：

1. 参保登记 ：参加职工基本医疗保险的在职职工，自动同步参加生育保险。用人单位只需按本市社保征缴规定办理参保登记，无需额外操作。

2. 变更登记 ：如果合并前，用人单位和职工未同时参加两项保险，社保经办机构会直接帮增加参保险种，并按合并后的医保费率征收费用，实现无缝衔接。

3. 医疗服务管理 ：生育医疗服务将统一纳入医保定点管理，包括协议管理升级、智能监控系统、统一药品和诊疗目录等，以确保服务质量和管理效率。

4. 基金合并管理 ：生育保险基金将并入职工基本医疗保险基金，但会单独设置收入和支出项目，确保专款专用。同时，基金风险预警机制和内控制度也将全面加强，确保基金安全。

5. 经办服务优化 ：合并后，报销流程将更简化，各类人群参加医保的，自然获得生育保障的相关权利，办事更便捷。

因此，生育保险和职工基本医疗保险已经合并，参保职工在参加职工医疗保险的同时，也参加了生育保险，享受相应的待遇和保障。