糖尿病心脏病是什么样的病

有家健康网 2025-04-07阅读量：1148

​​1. 病因与高危因素​​

• 长期高血糖导致血管内皮损伤、脂质沉积，加速动脉粥样硬化。
• 胰岛素抵抗、高血压、血脂异常、肥胖及遗传因素进一步增加风险。
• 糖尿病患者心血管疾病发病风险比非糖尿病患者高2-4倍，约70%最终死于心血管并发症。

​​2. 典型症状​​

• ​​冠心病​​：胸痛、胸闷（可能无痛性心肌梗死）、心悸，活动后加重。
• ​​心肌病​​：呼吸困难、水肿、运动耐量下降。
• ​​自主神经病变​​：直立性低血压（站立时头晕）、休息时心动过速（>90次/分）。
• 部分患者症状隐匿，易漏诊。

​​3. 治疗与管理​​

• ​​控制指标​​：糖化血红蛋白（HbA1c）<7%，血压<130/80 mmHg，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）<1.4 mmol/L。
• ​​药物选择​​：优先使用GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）、SGLT-2抑制剂（如达格列净）等兼具心肾保护作用的药物。
• ​​生活方式​​：低盐低脂饮食、规律运动（每周≥150分钟）、戒烟限酒、控制体重。

​​4. 预防建议​​

• 定期监测血糖、血脂、血压及心电图，早发现异常。
• 避免低血糖，平稳控糖，减少血糖波动。

若出现活动后胸闷、头晕等症状，需及时就医排查。通过综合管理，可显著降低心血管事件风险。