赖特综合征性巩膜炎是什么样的病

有家健康网 2025-04-07阅读量：9668

​​1. 病因与发病机制​​
该病通常继发于肠道或泌尿生殖系统感染（如沙眼衣原体、志贺菌等），遗传因素（如HLA-B27基因）和免疫异常也参与发病。感染触发异常的免疫反应，导致眼部及全身性炎症。

​​2. 主要症状​​

• ​​眼部表现​​：以结膜炎和前葡萄膜炎最常见，巩膜炎较少见（约3%患者出现），多为弥漫性前巩膜炎，常伴反复发作。患者可能出现畏光、流泪、眼痛、视力下降等症状。
• ​​全身表现​​：包括关节炎（非对称性下肢关节受累为主）、尿道炎/宫颈炎、皮肤黏膜病变（如龟头炎）等。

​​3. 诊断与治疗​​

• ​​诊断​​：需结合典型三联征（关节炎+尿道炎/结膜炎+皮肤黏膜病变）及实验室检查（如HLA-B27检测、炎症指标升高）。
• ​​治疗​​：
  • ​​药物​​：首选非甾体抗炎药（如吲哚美辛）和糖皮质激素滴眼液；严重者需联合免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤）。
  • ​​手术​​：极少数严重巩膜炎需巩膜移植术。

​​4. 预后与护理​​
多数患者经规范治疗预后较好，但可能复发，需定期复查。日常需避免感染诱因，保持眼部卫生，遵医嘱用药。