廊坊居民医保在医院如何使用

有家健康网 2025-04-08阅读量：2462

廊坊居民医保在医院的使用方式如下：

一、门诊费用报销

1. 普通门诊刷卡

   参保居民在定点医疗机构就医时，可通过POS机刷卡方式直接结算门诊费用，个人自付部分由医保基金按比例支付。

   • 统筹区内连续参保满3年后，门诊报销比例提高至60%。

2. 门诊诊察费报销

   包含挂号费、诊查费等，纳入医保报销范围，按医疗机构级别执行不同报销标准。

二、住院费用报销

1. 住院登记与结算

   住院时需出示医保卡和身份证（户口本），出院时按政策比例由医保基金直接结算，个人自付部分由患者承担。

2. 异地就医报销

   若在统筹区域外就医，需先办理异地就医备案，出院后凭医保卡及相关资料申请报销，报销金额通常在10个工作日内划入医保卡。

   

三、其他注意事项

1. 医保卡功能限制

   医保卡仅限定点医疗机构和药店使用，无法提取现金或转账。

   • 金融功能需通过银行渠道激活。

2. 费用报销比例

   • 门诊费用：普通门诊50%、门诊诊察费全额报销；

   • 住院费用：根据医院级别和医保政策，报销比例通常在55%-65%之间。

3. 交易记录查询

   可通过银行柜台、社保查询系统或线上平台（如“河北智慧医保”小程序）查询医保卡交易明细。

四、特殊情况处理

• 急诊抢救 ：非定点医院急诊抢救时，需在5日内办理病种认定，出院后按门诊流程结算；

• 挂失与补卡 ：挂失后需解除挂失并补卡，新卡7天后生效。

以上流程及比例以廊坊市最新医保政策为准，具体操作可通过官方渠道咨询确认。