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无锡停保了还可以用医保卡吗
有家健康网 2025-04-08阅读量:219
可以
根据无锡市医保政策,医保停保后医保卡的使用情况如下:
一、医保卡功能限制
门诊和药店使用
停保后医保卡内的个人账户余额仍可正常使用,可用于购买药品和支付门诊治疗费用。
住院治疗报销
停保期间无法使用医保卡报销住院费用,需自费。
二、停保后医保待遇变化
待遇暂停时间
停保后次月开始暂停医疗保险待遇,但医保卡本身仍可正常使用。
连续中断缴费影响
3个月内 :不视为中断参保,个人账户余额可正常使用。
超过3个月 :视为中断参保,需连续缴费满6个月后重新享受医保待遇。
补缴恢复待遇
- 缴纳欠费后次月可恢复门诊和药店使用,但住院报销需连续缴费满6个月。
三、特殊情况说明
灵活就业人员 :无雇工的个体工商户等灵活就业人员停缴后,医保卡同样适用上述规则。
退休人员 :达到法定退休年龄且累计缴费满15年的人员,停缴后医保卡仍可按月领取基础养老金,医疗费用可按新规报销。
四、建议
若计划短期停保(如离职过渡期),建议保留医保卡并缴纳最低档费用,避免影响未来医疗费用报销。若长期停保,需关注医保缴费年限累计情况,避免中断参保导致待遇中断。
以上信息综合了无锡市最新医保政策及权威解读,具体操作建议咨询当地社保机构。
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