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广西异地医保备案后定点吗

有家健康网 2025-04-08阅读量:7902

广西异地医保备案后,参保人可在备案地所有异地定点医药机构直接结算医疗费用,无需再回参保地报销。以下是具体说明:

一、备案后直接结算范围

  1. 门诊特殊慢性病

    包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗等10个病种(新增冠心病、慢性阻塞性肺疾病等5个病种);

  2. 住院医疗费用

    转诊至统筹地区外自治区内三级定点医疗机构,按参保地三级医保报销比例执行;

  3. 门诊统筹、门诊特殊慢性病、住院医疗费用

    在备案地选定的门慢定点医院可现场结算(需符合病种要求)。

二、备案方式与进度查询

  1. 线上办理

    通过广西医保公众号或医保网厅办理,操作流程包括进入"个人网厅"→"异地就医备案登记"等步骤;

  2. 备案有效期

    • 长期居住人员 :未变更备案信息或参保状态长期有效;

    • 临时外出人员 :有效期为6个月,可多次就诊。

三、特殊情况处理

  • 忘记备案 :出院前可补备案并联网直接结算,或自费结算后申请手工报销;

  • 备案地选择 :备案地为就医地地级市或直辖市,省级统筹地区可备案到就医省(如海南、西藏)。

四、注意事项

  • 跨省异地就医待遇按就医地医保政策执行,药品目录、诊疗项目范围等以就医地为准;

  • 定点医疗机构需纳入当地跨省联网结算范围。

通过以上措施,广西异地就医备案后可实现高效就医结算,降低参保人员经济负担。

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