石家庄市医保2024年报销标准

有家健康网 2025-03-17阅读量：2248

根据2024年石家庄职工医保政策，报销比例根据医疗费用的不同阶段和医疗机构级别有所区分，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 普通门诊

• 起付标准：100元

• 报销比例：60%

• 年度最高支付限额：45岁以下在职职工3000元，45岁及以上3500元，退休职工5000元。

2. 中医医院门诊

• 起付线比同级综合医院降低100元（最低100元）

• 报销比例比综合医院提高3个百分点（最高99%）。

二、住院报销比例

1. 不同医疗机构级别

• 一级及以下 ：98%

• 二级 ：93%

• 三级 ：85%

• 市属三级及以上 ：82%。

2. 退休人员

• 起付线降低100元（最低100元）

  

• 报销比例提高3个百分点（最高99%）。

3. 异地就医

• 职工：起付线1500元，支付比例76%

• 退休人员：起付线1400元，支付比例79%。

三、特殊病待遇报销比例

• 门诊特殊病 （如恶性肿瘤、白血病等）：

• 一级及以下90%

• 二级90%

• 三级90%

• 门诊慢特病 ：

• 一级及以下90%

• 二级85%

• 三级80%。

四、大病保险补充报销比例

• 费用分段 ：

• 18000元起：60%

• 1万-2万元：65%

• 2万-3万元：70%

• 3万-4万元：80%

• 4万元以上：90%

• 年度最高限额 ：40万元。

五、其他说明

• 家庭共济 ：支持家庭成员共享医保额度，具体操作需关注官方渠道。

• 职工医保与居民医保 ：职工医保缴费较高，报销比例也更高。

以上政策综合了2024年最新调整，具体执行以医保部门官方文件为准。