甲状旁腺危象需要治疗吗

有家健康网 2025-04-09阅读量：2676

1. ​​紧急降钙治疗​​

   • 高血钙危象需在24-48小时内将血钙降至0.7-2.2 mmol/L，通过静脉补液、利尿剂（如呋塞米）、降钙素及双膦酸盐（如帕米膦酸二钠）等药物促进钙排泄和抑制骨钙吸收。
   • 低血钙危象需立即注射钙剂和维生素D，并监测血镁、血磷水平。

2. ​​病因治疗​​

   • 手术切除甲状旁腺腺瘤或异常组织是根治方法，尤其适用于原发性甲状旁腺功能亢进患者。
   • 若存在异位甲状旁腺或影像学定位困难，需结合术中探查和快速PTH监测。

3. ​​支持治疗​​

   • 维持水电解质平衡，纠正酸碱紊乱，必要时进行血液透析快速降低血钙。
   • 使用糖皮质激素辅助治疗，改善高热、休克等症状。

4. ​​并发症管理​​

   • 密切监测心、肝、肾功能，预防心力衰竭、呼吸衰竭等并发症。

甲状旁腺危象需综合药物、手术及支持治疗，且治疗时机至关重要，延误可能导致病死率显著升高。