生育险交了6年断了一个月能报销吗

有家健康网 2025-03-17阅读量：2719

根据生育保险的累计缴费要求，断缴一个月后是否影响报销，需结合具体情况分析：

一、累计缴费时长要求

1. 累计缴费满12个月

生育保险通常要求累计缴纳满12个月（含）以上才能享受生育津贴等待遇，断缴一个月后只要后续持续缴费满12个月即可。

2. 部分地区特殊规定

• 部分城市要求连续缴纳满6个月或9个月，例如深圳规定分娩前一个月开始缴纳即可申领生育津贴。

• 若断缴期间生育，需在生育后补缴满12个月才能报销。

二、报销流程与注意事项

1. 生育津贴计算

生育津贴按职工生育前12个月的缴费基数计算，断缴期间不计入缴费基数。

2. 医疗费用报销

• 产前检查、分娩等费用可报销，但需满足累计缴费要求。

• 断缴期间产生的医疗费用需自行承担。

3. 补缴政策

• 断缴后补缴：中断之月起6个月内补缴且无滞纳金的，可恢复生育保险待遇。

• 持续欠缴：超过6个月补缴的，欠费期间待遇由单位支付。

三、建议

• 生育前缴费规划 ：建议生育前连续缴纳生育保险满12个月，避免中途断缴影响待遇。

• 断缴处理 ：若已断缴，需及时补缴且不超过6个月，确保生育津贴和医疗费用报销。

综上，断缴一个月后是否影响报销，需结合当地政策及断缴时长综合判断，但累计缴费满12个月是核心条件。