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营养代谢疾病伴发的精神障碍病因

有家健康网 2025-04-09阅读量:8649

  1. ​维生素B族缺乏​
    维生素B1(硫胺素)缺乏是常见病因,多因消化系统疾病(如肠道吸收障碍)、慢性酒精依赖或药物影响导致。维生素B1缺乏可引发代谢障碍和丙酮积累,导致脑功能异常,表现为脚气病或Wernicke脑病等精神症状。维生素B12、叶酸等缺乏也可能通过影响神经递质合成引发精神障碍。

  2. ​烟酸(维生素B3)缺乏​
    烟酸缺乏可导致辅酶Ⅰ和Ⅱ合成不足,影响脑细胞能量代谢,引发糙皮病或陪拉格拉病。临床表现为抑郁、意识模糊及神经系统症状,常与维生素B1缺乏并存。

  3. ​线粒体功能障碍与代谢失衡​
    哈佛学者提出,精神障碍本质是大脑线粒体功能障碍导致的能量代谢紊乱。线粒体功能异常会影响神经递质合成(如多巴胺、血清素),引发幻觉、认知障碍等症状,与精神分裂症、抑郁症等疾病密切相关。

  4. ​其他代谢异常​

    • ​胰岛素抵抗​​:降低脑内能量供应,干扰多巴胺信号传递,加重精神症状。
    • ​慢性应激​​:通过HPA轴功能异常导致皮质醇升高,影响血糖和脂代谢,诱发抑郁、焦虑。
    • ​环境毒素​​:重金属、农药等干扰代谢功能,增加代谢综合征和精神疾病风险。
  5. ​营养失衡的双向作用​
    某些维生素过量(如维生素A、D)也可能引发精神症状,而营养过剩(如肥胖)与代谢综合征相关,间接导致精神障碍。

病因核心在于营养物质缺乏或代谢异常导致的脑能量供应不足及神经递质紊乱。治疗需结合营养补充、代谢干预及生活方式调整。

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