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重庆市职工医保报销比例多少

有家健康网 2025-03-17阅读量:8362

重庆市职工医保的报销比例如下:

  1. 普通门诊报销比例
  • 二级及以下医疗机构:在职职工报销比例为60%,退休人员报销比例为70%。

  • 三级医疗机构:在职职工报销比例为50%,退休人员报销比例为60%。

  • 年度最高支付限额:在职职工为3000元,退休人员为4000元。

  1. 特病门诊报销比例
  • 癌症病人晚期的化学治疗、放射治疗和镇痛治疗、肾功能衰竭病人的透析治疗、器官移植后的抗排异药物治疗:3种特病按90%支付(报销费用在3.7万元以上后按100%支付),其他特殊病种按80%支付。
  1. 住院报销比例
  • 一级社区卫生服务机构:在职职工报销比例为90%,退休人员报销比例为95%。

  • 二级社区卫生服务机构:在职职工报销比例为87%,退休人员报销比例为95%。

  • 一级医疗机构:在职职工报销比例为90%,退休人员报销比例为95%。

  • 二级医疗机构:在职职工报销比例为87%,退休人员报销比例为95%。

  • 三级医疗机构:在职职工报销比例为85%,退休人员报销比例为95%。

  1. 起付标准
  • 一级社区卫生服务机构:160元。

  • 二级社区卫生服务机构:400元。

  • 一级医疗机构:200元。

  • 二级医疗机构:440元。

  • 三级医疗机构:880元。

  1. 支付限额
  • 住院报销限额为4.7万元/人·年。

这些规定自2024年1月1日起生效,并可能根据最新的政策进行调整。建议定期查看重庆市医疗保障局或相关部门的官方公告,以获取最新的医保政策信息。

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