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听神经鞘瘤是什么

有家健康网 2025-04-10阅读量:6943

核心特征

  1. ​起源与分类​
    肿瘤由前庭神经的施万细胞异常增生形成,属于良性肿瘤,极少恶变。

  2. ​典型症状​

    • ​早期​​:单侧听力下降(95%患者首发症状)、耳鸣(70%)、眩晕。
    • ​进展期​​:面部麻木、声音嘶哑、吞咽困难(压迫三叉神经及后组颅神经);头痛、恶心呕吐(颅内高压)。
    • ​晚期​​:步态不稳、肢体无力(小脑或脑干受压)。
  3. ​诊断方法​

    • ​影像学​​:MRI是确诊的金标准,可清晰显示肿瘤位置和大小。
    • ​听力测试​​:评估听力损失程度及类型。
    • ​电生理检查​​:如听觉脑干反应测试,辅助判断神经功能。
  4. ​治疗选择​

    • ​手术切除​​:首选方法,可完全切除肿瘤并保护周围神经,适用于较大或快速生长的肿瘤。
    • ​放射治疗​​:适用于小肿瘤或无法耐受手术的患者,但可能残留肿瘤细胞。
    • ​观察随访​​:对无症状或生长缓慢的小肿瘤(如直径<1.5cm),建议定期影像学监测。

注意事项

  • ​早期筛查​​:单侧耳鸣、听力下降超过1个月应尽早就医,避免延误治疗。
  • ​遗传因素​​:约5%的听神经瘤与神经纤维瘤病Ⅱ型(NF2)相关,有家族史者需定期筛查。

若出现相关症状,建议及时完善MRI等检查,早诊早治可显著改善预后。

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