房性逸搏和房性逸搏心律是什么

有家健康网 2025-04-10阅读量：4843

房性逸搏和房性逸搏心律是两种与心脏节律相关的医学概念，下面将分别解释这两个概念：

一、房性逸搏

1. 定义：房性逸搏是指当窦房结的冲动传导受到抑制（如窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏时），或窦房结的自律性降低而无法正常发出冲动，房性潜在起搏点的自律性高于窦性起搏点或窦性冲动未能传出时，房性起搏点控制心房产生搏动。

2. 心电图特点：

   • 典型房性逸搏：在一个长间歇后出现1个或2个房性逸搏P′波，形态与窦性P波不同；P′-R间期大于0.12s，或略短于窦性P-R间期；QRS-T波群与窦性心搏相同。房性逸搏的P′波可为单源性，也可呈多源性，其形态因起源部位不同而有所差异。如起源于心房上部，则Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的P′波直立或双向；起源于心房下部则倒置。
   • 过缓的房性逸搏：在窦房传导阻滞、窦房结发放的频率异常过缓时发生，房性起搏点在其自律性已经降低的情况下，仍能发出1～2次冲动形成过缓的房性逸搏，属于被动性心律失常。逸搏周期>1.20s，频率<50次/min。

二、房性逸搏心律

1. 定义：连续出现3个或3个以上的房性逸搏即构成房性逸搏心律。

   

2. 心电图特点：

   • 典型房性逸搏心律：连续出现3个或3个以上的房性逸搏，P′波的形态可呈单源性，也可呈多源性，与窦性P波不同。房性逸搏心律频率在50～60次/min，很规则，但偶有不齐。P′-R间期>0.12s，QRS-T波群与窦性相同。可合并房性融合波。根据异位起搏点的部位不同，P′波的形态也有所不同，如起源于右心房上部、下部或左心房等，其相应导联上的P′波形态各有特点。
   • 过缓的房性逸搏心律：发生机制与过缓的房性逸搏相同，也是连续发生3个或3个以上过缓的房性逸搏，频率<50次/min，P′-R间期>0.12s。

总的来说，房性逸搏和房性逸搏心律都是心脏在特定情况下出现的代偿机制，以维持心脏的正常功能。这些心律失常也可能与某些心脏疾病相关，因此在诊断和治疗时需要综合考虑患者的具体情况。