老年人心脏淀粉样变性最明显的症状

有家健康网 2025-04-10阅读量：4946

1. ​​心血管症状​​

   • ​​右心功能不全​​：表现为颈静脉怒张、心尖搏动减弱、肝脏肿大、腹水及下肢凹陷性水肿。
   • ​​心律失常​​：以心房颤动最常见，也可能出现病窦综合征或房室传导阻滞。
   • ​​低血压​​：因血管和植物神经病变导致收缩压降低，患者可能出现头晕、乏力，尤其在体位变化时易发生晕厥。
   • ​​心力衰竭​​：活动后气促、呼吸困难、心悸，严重时出现端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难。

2. ​​全身性症状​​

   • ​​巨舌症​​：舌头增大、僵硬，导致语言含糊、咀嚼和吞咽困难，睡眠时打鼾明显。
   • ​​腕管综合征​​：手指麻木、活动障碍，正中神经分布区域感觉异常。
   • ​​直立性低血压​​：站立时出现晃动、视物模糊、眩晕，甚至晕厥。

3. ​​其他特异性表现​​

   • ​​心脏外症状​​：如周围神经病变（手脚麻木、肌无力）、肾脏受累（蛋白尿）、胃肠道功能紊乱（腹泻与便秘交替）等。

​​提示​​：老年人若出现不明原因的呼吸困难、水肿、低血压或进行性加重的疲劳，尤其合并巨舌症或腕管综合征时，需高度警惕心脏淀粉样变性，及时就医排查。