医保甲类乙类是什么意思

有家健康网 2025-04-10阅读量：3090

医保甲类和乙类的区别主要体现在以下几个方面：

1. 定义 ：

• 甲类药品 ：临床治疗必需、使用广泛、疗效确切，同类药品中价格或治疗费用较低的药品。

• 乙类药品 ：可供临床治疗选择使用，疗效好，但同类药品中价格比甲类药品高的药品。

2. 报销比例 ：

• 甲类药品 ：通常按100%报销，具体报销比例可能因地区政策有所不同。

• 乙类药品 ：需个人先按一定比例承担部分费用后，剩余部分进入医保报销范围，按医保比例报销，承担比例根据用药不同以及居民医保或职工医保的不同，从5%到20%不等。

3. 药品数量和种类 ：

• 甲类药品 ：数量相对较少，目前一共有641种，多为临床必需、使用广泛且价格较低的基础药品，如常见的一些抗生素、感冒药等。

  

• 乙类药品 ：数量相对较多，现在一共是2447种，涵盖的药品范围更广，包括一些疗效较好但价格相对较高的药品，以及一些专科用药等。

4. 标识和使用 ：

• 甲类药品 ：在医保目录中通常用红色标识OTC（非处方药），表示为临床治疗必需且价格较低的药品。

• 乙类药品 ：在医保目录中通常用绿色标识OTC，表示为可供临床治疗选择使用且价格相对较高的药品。

5. 销售途径 ：

• 甲类药品 ：只能在药店进行销售。

• 乙类药品 ：销售途径较多，不仅可以在药店销售，经过药监部门批准的具体商业性质的商店也能进行零售。

医保甲类药品是临床治疗必需、使用广泛且价格较低的药品，通常可以全额纳入医保报销范围；而乙类药品虽然疗效好，但价格较高，需要个人先承担一定比例的费用，剩余部分再纳入医保报销范围。建议参保人在选择药品时，优先考虑甲类药品，以最大限度地享受医保报销的优惠。