四川省医院新农合报销比例

有家健康网 2025-04-10阅读量：7418

四川省新农合报销比例根据医疗机构级别、就医类型及是否为重大疾病等因素有所不同，具体如下：

一、住院报销比例

1. 乡镇级医疗机构

   • 报销比例：90%

   • 起付线：40元

   • 补偿封顶线：40000元

2. 县级定点医疗机构

   • 报销比例：80%

   • 起付线：200元

   • 补偿封顶线：40000元

3. 市级定点医疗机构

   • 报销比例：70%

   • 起付线：600元

   • 补偿封顶线：40000元

4. 省级定点医疗机构

   • 报销比例：60%

   • 起付线：800元

   • 补偿封顶线：40000元

5. 省外非定点医疗机构

   • 报销比例：50%

     

   • 起付线：800元

二、门诊报销比例

1. 村卫生室/村中心卫生室

   • 报销比例：60%（年度封顶线为个人缴费的60%）

   • 处方药费限额：10元/次

2. 乡镇卫生院

   • 报销比例：40%

   • 处方药费限额：100元/次

3. 二级医院

   • 报销比例：30%

   • 处方药费限额：200元/次

4. 三级医院

   • 报销比例：20%

   • 处方药费限额：200元/次

三、特殊病种报销

• 重大疾病 （如白血病、癌症、尿毒症等）：在定点医疗机构治疗且符合民政救助条件的，可按70%-75%比例报销

• 门诊慢性病 （如高血压、糖尿病）：使用乙类药品可享专项门诊报销，个人自付10%后按70%比例报销

四、其他注意事项

• 起付线与封顶线 ：不同级别医疗机构起付线不同，住院补偿设有年度封顶线（40000元）

• 中药费用 ：中药发票附处方每贴限额1元

以上政策综合了2014-2025年最新调整，具体执行以当年官方文件为准。