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平安保险重疾理赔流程及时限

有家健康网 2025-04-10阅读量:3547

平安保险重疾理赔流程及时效如下:

一、理赔流程

  1. 及时报案

    网络渠道(官网/APP)或拨打95511客服电话报案,需提供疾病名称、治疗医院等基本信息。

  2. 提交理赔材料

    包括身份证、银行卡、诊断报告、住院记录、费用清单等。不同疾病需提供特定文件(如癌症需病理报告)。

  3. 保险公司审核

    • 初步审核通过后,保险公司会联系客户核实情况,可能要求补充材料。

    • 完整审核通常需3-15个工作日,复杂案件可能延长至30个工作日。

  4. 赔付决定与支付

    审核通过后,赔款会在5个工作日内打入指定银行账户。小额案件可能更快处理。

二、时效说明

  • 报案时效 :需在确诊后24小时内报案,超过可能影响理赔(如车险需48小时内)。

  • 审核时效 :一般3-15个工作日,复杂案件不超过30个工作日。

  • 到账时效 :审核通过后5个工作日内到账,具体以银行处理为准。

三、注意事项

  1. 材料真实性 :需提供完整、真实的医疗诊断报告、费用清单等,虚假材料可能导致拒赔。

  2. 受益人指定 :建议指定银行账户接收赔款,避免因信息错误导致延迟。

  3. 特殊情况处理 :如重大疾病需提供180天后的检查报告(如脑中风后遗症)。

如需进一步帮助,可拨打95511客服电话咨询。

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