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泰安职工医保报销比例

有家健康网 2025-04-10阅读量:5563

泰安市职工医保的报销比例如下:

  1. 住院费用报销比例
  • 在职职工:约85%。

  • 退休人员:约90%。

  1. 普通门诊费用报销比例
  • 在定点社区发生的普通门诊医疗费报销60%。

  • 门诊医疗费用中医疗机构:门诊统筹基金按80%比例支付。

  • 在职职工年最高报销800元,退休人员为900元。

  1. 急诊费用报销比例
  • 根据具体情况而定,一般在70%左右。
  1. 起付标准
  • 一级医院:300元。

  • 二级医院:400元。

  • 三级医院:500元。

  1. 年度最高支付限额
  • 12万元。
  1. 大额医疗救助
  • 超过统筹基金支付限额以上部分,大额医疗救助基金再按一定比例给予救助,具体比例如下:

  • 12—25万元(含)部分,按90%补助。

  • 25—35万元(含)部分,按60%补助。

  • 35万元以上按50%补助,上不封顶。

这些报销比例和限额为泰安市职工医保的基本政策,具体报销情况可能会根据最新的政策调整有所变动。建议关注泰安市医疗保障局的官方公告以获取最新信息。

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