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广东居民医保400元报销比例是多少最新

有家健康网 2025-04-11阅读量:6029

根据2025年最新政策,广东省居民医保的报销比例如下:

一、门诊报销比例

  1. 普通门诊

    • 支付比例不低于50%

    • 门诊统筹年度最高支付限额为200元,个人支付30%,基金支付70%。

  2. 门诊慢性病待遇

    • 指定慢性病门诊专科药费,基金按基层医疗卫生机构70%、其他定点医疗机构50%的比例支付。

二、住院报销比例

  1. 起付标准

    • 不高于全省上年度城镇单位在岗职工年平均工资的10%,不同级别医疗机构起付标准不同(如一级150元、二级400元、三级1200元)。
  2. 支付比例

    • 一级及以下医疗机构:80%

    • 二级医疗机构:70%

    • 三级医疗机构:60%

    • 三级特等医疗机构:50%。

  3. 年度最高支付限额

    • 20万元。

三、其他特殊说明

  • 贫困人员 :在门诊统筹医疗机构就诊的一般诊疗费由基金全额支付。

  • 不同群体差异 :未成年人及在校学生、其他城乡居民的报销比例略低于职工医保(如三级医疗机构55%、60%)。

以上政策适用于普通居民医保,退役军人等特殊群体可能享有额外待遇,需以当地最新规定为准。

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