急性肾衰竭正常吗

有家健康网 2025-04-11阅读量：545

核心信息：

1. ​​定义与特征​​
   急性肾衰竭（ARF）又称急性肾损伤（AKI），指肾小球滤过率突然或持续下降，导致氮质废物潴留和多系统并发症的临床综合征。其特点是病程短（数小时至数周），血肌酐迅速升高（如48小时内升高≥26.5μmol/L或50%）或尿量显著减少（<0.5ml/(kg·h)持续>6小时）。

2. ​​病因与诱因​​

   • ​​肾前性​​：血容量不足（如腹泻、脱水）、低血压、心功能不全等。
   • ​​肾性​​：肾实质损伤（如急性肾小管坏死、药物毒性、感染）。
   • ​​肾后性​​：尿路梗阻（如结石、肿瘤）。
     常见诱因包括高血压、糖尿病、药物滥用（如非甾体抗炎药）、感染等。

3. ​​症状与并发症​​

   

   • ​​典型表现​​：尿量减少或无尿、水肿、恶心、乏力、呼吸困难等。
   • ​​严重并发症​​：高钾血症、心律失常、肺水肿、感染、多器官衰竭，甚至死亡。

4. ​​治疗与预后​​

   • ​​治疗原则​​：纠正病因（如补液、抗感染）、维持水电解质平衡、透析清除毒素（血液/腹膜透析）。
   • ​​预后​​：多数患者经及时治疗可恢复肾功能，但病死率仍较高（约40%-50%），尤其合并多器官衰竭者。延误治疗可能转为慢性肾衰竭，需长期透析或肾移植。

急性肾衰竭是紧急医疗状况，​​绝非正常现象​​。高危人群（如老年人、慢性病患者）需定期监测肾功能，出现尿量异常、水肿等症状应立即就医。早期诊断和治疗是改善预后的关键。