慢性肾功能不全是啥病

有家健康网 2025-04-11阅读量：1968

​​慢性肾功能不全​​是一种由多种原因导致的肾脏慢性、进行性损伤疾病，​​核心表现为肾功能持续下降​​，无法正常过滤代谢废物、调节水电解质平衡，最终引发全身多系统紊乱。​​关键危害包括水肿、贫血、高血压、骨病等并发症​​，严重时可进展至尿毒症，需依赖透析或肾移植维持生命。

1. ​​疾病本质与分期​​
   慢性肾功能不全的本质是肾小球和肾小管结构逐渐破坏，功能不可逆丧失。根据肾小球滤过率（GFR）分为五期：1期（GFR＞90mL/min，轻度损伤）至5期（GFR＜15mL/min，尿毒症期）。血肌酐升高、蛋白尿、尿量异常是典型信号，晚期可能出现少尿或无尿。

2. ​​症状的隐蔽与多样​​
   早期症状易被忽视，如​​疲劳乏力、食欲减退​​，易误认为亚健康；随病情进展，​​浮肿（眼睑/下肢）、血压失控、皮肤瘙痒、骨痛​​等逐渐显现。部分患者因代谢紊乱出现恶心、呕吐，甚至消化道出血。

   

3. ​​常见病因与高危人群​​
   糖尿病肾病、高血压肾病是两大主因，占病例半数以上。其他诱因包括慢性肾炎、自身免疫病（如狼疮肾炎）、长期滥用肾毒性药物（如止痛药）、尿路梗阻等。​​中老年人、糖尿病患者、高血压患者​​需格外警惕。

4. ​​诊断与日常管理​​
   确诊需结合GFR、血肌酐、尿蛋白等指标，影像学检查（如超声）评估肾脏结构。日常需​​低盐低脂、控制蛋白摄入​​，避免高钾高磷食物；严格管理血压、血糖，定期监测肾功能。

​​提示​​：慢性肾功能不全早期干预可显著延缓病情，若出现不明原因疲劳、浮肿或尿异常，应及时筛查。健康人群建议每年体检包含肾功能项目，高危群体需加强监测频率。