一过性脑缺血可能是什么病

有家健康网 2025-04-11阅读量：3337

​​一过性脑缺血（短暂性脑缺血发作，TIA）是脑血管短暂供血不足引发的可逆性神经功能障碍，症状通常在24小时内完全消失，但它是脑梗死的“高危预警信号”​​。其核心特点是​​突发性、短暂性（数分钟至1小时）、无后遗症​​，但约30%-40%患者可能短期内进展为脑梗死，需立即干预。

1. ​​病因与机制​​
   主要与动脉粥样硬化相关，微小血栓脱落、血管痉挛或血流动力学异常（如血压骤降）导致局部脑组织缺血。颈椎病压迫椎动脉也可能诱发。

2. ​​典型症状​​
   分为两类：

   • ​​颈内动脉系统​​：单侧肢体无力/麻木、言语不清、单眼短暂失明（黑矇）；
   • ​​椎-基底动脉系统​​：眩晕、复视、吞咽困难、猝倒（突发跌倒但意识清醒）。

3. ​​诊断要点​​
   需结合症状史与检查：

   

   • ​​影像学​​（CT/MRI）排除脑梗死；
   • ​​血管评估​​（颈动脉超声、TCD、全脑血管造影）明确狭窄或斑块；
   • ​​血液检测​​（血脂、血糖、凝血功能）筛查危险因素。

4. ​​紧急处理与预防​​

   • ​​发作期​​：立即就医，抗血小板药物（如阿司匹林）可降低脑梗风险；
   • ​​长期管理​​：控制“三高”、戒烟限酒、定期复查血管；
   • ​​高危人群​​（中老年、有卒中家族史）需警惕反复发作。

​​提示​​：即使症状自行缓解，也务必就医排查！早期干预可避免75%的脑梗死风险，切勿因“短暂”而忽视。