溃疡穿孔出血怎么改善

有家健康网 2025-04-11阅读量：8116

​​溃疡穿孔出血需立即就医干预，核心改善方法包括紧急止血（药物/内镜）、抑制胃酸分泌（如奥美拉唑）、手术修复穿孔及感染防控​​。以下是具体措施：

1. ​​紧急处理与体位调整​​
   突发穿孔出血时，应保持左侧卧位以减少胃内容物进入腹腔，避免剧烈活动。立即禁食禁水，通过静脉补液维持生命体征，必要时输血纠正休克。

2. ​​药物控制与止血​​
   使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）快速降低胃酸，联合止血药（氨甲环酸）或生长抑素（奥曲肽）减少出血。严重者需内镜下电凝、注射止血或血管栓塞。

3. ​​手术修复穿孔​​
   穿孔常需手术清除腹腔感染源，根据损伤程度选择穿孔缝合术或胃大部切除术，尤其适用于大出血或保守治疗无效者。

   

4. ​​感染防控与术后护理​​
   术后需抗生素（如头孢克肟）预防腹膜炎，胃肠减压至功能恢复。逐步过渡到流质饮食，避免刺激性食物，戒烟酒以促进愈合。

5. ​​长期预防与生活习惯​​
   溃疡愈合后需持续抑酸治疗4-8周，定期复查胃镜。日常补充维生素C保护胃黏膜，避免非甾体抗炎药、暴饮暴食及精神压力。

​​提示​​：溃疡穿孔出血属急重症，延误治疗可能危及生命。若出现剧烈腹痛、呕血或黑便，务必第一时间拨打急救电话。