失业断交医保能报销吗

有家健康网 2025-03-18阅读量：8678

失业期间医保报销政策如下：

一、医保待遇保障情况

1. 医疗保险待遇

失业人员从失业保险基金中领取失业保险金期间，可以正常享受职工基本医疗保险待遇，包括门诊、住院等医疗费用报销，但 不享受个人账户划账 （即住院费用需自费）。

2. 生育保险待遇

失业期间生育保险待遇由失业保险基金支付，与医疗保险待遇合并执行。

二、医保缴费与待遇恢复

1. 缴费标准

失业人员无需个人缴纳医疗保险费，费用由失业保险基金全额承担。若重新就业并缴纳医保后，医保个人账户次月恢复使用。

2. 待遇中断影响

• 报销中断 ：医保断缴超过1个月将无法享受门诊、住院报销，需重新缴费满180天后恢复。

• 缴费年限累计 ：断缴期间不计入缴费年限，但缴费后可累计计算（男性满30年、女性满25年退休）。

三、其他注意事项

• 灵活就业选择 ：若选择以灵活就业人员身份参保，需自行缴费并享受较低比例的医疗保障。

• 医疗费用承担 ：断缴期间住院费用需自费，但个人账户余额可继续使用。

综上，失业期间医保待遇核心保障仍在，但需注意缴费中断对报销和退休资格的影响。