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合作医疗怎么暂停参保

有家健康网 2025-04-12阅读量:2555

暂停合作医疗参保可通过以下方式办理,具体流程和注意事项如下:

一、个人暂停参保

  1. 线下办理

    • 携带身份证、户口簿及医保卡至户籍所在地乡镇社保所或行政服务中心提交申请;

    • 填写停保申请表并提交相关证件,工作人员审核通过后冻结账户。

  2. 线上办理(部分地区适用)

    • 登录江苏医保云APP,进入“城乡居民暂停参保”功能模块,按指引提交身份证号、手机号等信息;

    • 部分城市支持通过社保网上服务系统提交人员减少申报。

二、企业暂停参保

  1. 线下办理

    • 通过企业社保网上服务系统提交人员减少申报;

    • 办理劳动合同解除证明书并提交至社保局窗口办理减员手续。

  2. 特殊情况处理

    • 参军、户籍迁出、中断缴费等原因需暂停参保的,按当地社保局具体指引办理。

三、注意事项

  1. 时间要求

    • 停保申请需在规定的时间窗口内提交,部分地区年底集中办理,但可随时参保;

    • 停保后医疗费用将无法报销,需重新参保后按规则报销。

  2. 材料准备

    • 必备材料包括身份证、户口簿、医保卡等身份证明材料;

    • 特殊情况(如死亡退保)需额外提供死亡证明、火化证明等。

  3. 影响说明

    • 停保期间无法享受门诊、住院等医疗保障,需关注新参保的生效时间;

    • 恢复参保后,缴费年限连续计算,待遇恢复。

建议办理前咨询当地社保机构,确认具体流程和材料要求,避免影响医疗保障权益。

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