苏州苏惠保如何理赔

有家健康网 2025-04-13阅读量：1231

线上或线下

苏州苏惠保的理赔方式分为线上和线下两种，具体操作流程如下：

一、线上理赔流程

1. 关注官方渠道

   关注“东吴人寿微服务”微信公众号或下载“东吴人寿”APP，完成实名认证后进入服务页面。

2. 选择理赔服务

   在微服务或APP中点击“理赔服务”→“苏惠保”，根据提示选择理赔类型（如“医疗费用”或“特定高额药品费用”）。

3. 上传材料并提交

   按要求上传理赔材料，包括：

   • 身份证件（被保险人及监护人身份证、关系证明等）

   • 医疗费用凭证（发票、费用清单、大病保险结算单等）

   • 银行账号（需与投保时一致）

   • 填写完整的理赔申请书

4. 特殊情况处理

   

   若参保地属于姑苏区/高新区等区域，需额外上传银行账号及联系方案；工业园区/吴江区等区域需填写出险情况。

二、线下理赔流程

1. 准备材料

   携带上述线上所需材料至东吴人寿苏州分公司及支公司线下网点。

2. 提交申请

   在网点柜台填写理赔申请表，提交材料并配合工作人员完成身份核验。

3. 审核与赔付

   保险公司审核通过后，理赔款项将直接打入指定银行账户，一般需30-60个工作日结案。

三、注意事项

1. 材料真实性 ：所有材料需与医疗记录保持一致，虚假材料可能导致赔付失败。

2. 时效性 ：医疗费用需在保险责任范围内且未超过免赔额，超过时效可能无法赔付。

3. 续保要求 ：需按时续保以维持保障效力。

如需进一步确认，可拨打东吴人寿客服热线咨询。