2024北京医保二次报销起付线

有家健康网 2025-04-13阅读量：3848

2024年北京医保二次报销起付线标准如下：

一、起付线标准

1. 整体标准

   城镇职工及城乡居民医保的二次报销起付线为 30,404元 ，即参保人员需自行承担30,404元以上的医疗费用才能纳入报销范围。

2. 特殊群体调整

   • 老年人（60周岁及以上）的起付线为 20,000元 （2024年调整后）；

   • 退休职工（70周岁以下）的起付线为 13,000元 。

二、报销比例与封顶线

1. 报销比例

   • 起付线以上至5万元（含）部分，医保基金按 60% 比例报销；

   • 超过5万元部分，医保基金按 10% 比例报销。

2. 封顶线

   一个年度内医保最高支付限额为 7万元 ，超出部分需自费。

三、其他注意事项

• 门诊/急诊报销 ：门诊、急诊费用需符合“小额医疗互助”起付线（在职职工2,000元/年，退休职工1,300元/年）；

• 年度累计 ：门诊、急诊费用未达起付线时，由个人账户支付。

以上信息综合了2024年北京市医保政策调整内容，适用于城镇职工及城乡居民医保参保人员。