夹层血肿是什么情况

有家健康网 2025-04-13阅读量：4735

‌夹层血肿是指血管壁内膜撕裂后，血液进入血管壁中层形成血肿，导致血管分层扩张甚至破裂的危急病症，常见于主动脉，可引发剧烈胸痛、休克甚至猝死。‌

1. ‌发病机制‌
   血管壁由内膜、中层和外膜组成。当内膜因高血压、动脉硬化等因素撕裂，血液会涌入中层形成血肿，迫使血管壁分层。若外膜破裂，将导致大出血，危及生命。

2. ‌典型症状‌

   • ‌突发撕裂样疼痛‌：胸部或背部剧烈疼痛，呈刀割样，常放射至肩颈或腹部。
   • ‌血压异常‌：上肢血压高于下肢，或两侧血压不对称。
   • ‌器官缺血表现‌：如脑梗（意识障碍）、肠缺血（腹痛便血）等。

3. ‌高危人群‌

   • 长期未控制的高血压患者
   • 马凡综合征等结缔组织疾病患者
   • 动脉粥样硬化或外伤史人群

4. ‌急救与治疗‌
   立即拨打急救电话，避免剧烈活动。确诊需通过CT血管造影或MRI。治疗包括：

   • ‌药物控制‌：降压、镇痛以稳定病情。
   • ‌手术干预‌：植入覆膜支架或替换病变血管段。

‌早期识别和及时救治是挽救生命的关键，若出现相关症状需即刻就医。‌