肾栓塞怎样处理

有家健康网 2025-04-13阅读量：583

​​肾栓塞需根据病情严重程度采取分层治疗，核心原则是快速恢复肾脏血流、保护肾功能并预防并发症。​​ 关键措施包括：抗凝溶栓阻止血栓扩展、介入或手术取栓重建血运、控制基础疾病及对症支持治疗。急性期12小时内干预可显著提高肾功能恢复率。

1. ​​药物干预​​：急性期首选肝素抗凝，联合尿激酶等溶栓药物溶解血栓，新型口服抗凝药（如利伐沙班）便于长期维持。需严格监测凝血功能，平衡出血风险。
2. ​​介入治疗​​：通过股动脉穿刺行肾动脉导管取栓或局部溶栓，创伤小且恢复快。球囊扩张和支架置入可解决血管狭窄，适合多数急性病例。
3. ​​外科手术​​：肾动脉切开取栓适用于主干栓塞或外伤性闭塞，肾切除术仅用于肾脏完全坏死或严重感染等危急情况。
4. ​​综合管理​​：绝对卧床避免栓子脱落，镇痛选用非甾体药物（如布洛芬），同时控制高血压、糖尿病等基础病，必要时透析支持肾功能。

提示：肾栓塞起病急骤，腰痛伴血尿需立即就医。治疗方案需由专科医生评估，延误可能导致肾功能不可逆损伤。