呼市职工医保门诊报销比例

有家健康网 2025-04-14阅读量：7807

根据2025年1月11日最新政策，呼和浩特职工医保门诊报销比例如下：

一、门诊统筹报销比例

1. 在职职工

   • 起付标准：2000元

   • 报销比例：50%

   • 年度最高支付限额：2万元。

2. 退休职工

   • 起付标准：1300元

   • 报销比例：70%（70岁以下）。

二、特殊病种门诊报销比例

• 起付标准：1000元

• 报销比例：50%（自付2万-8万元部分）。

三、其他说明

• 门诊免报额度 ：在职职工2000元、退休职工1300元；

• 最高支付限额 ：2万元，超过部分按比例报销；

• 退休人员额外优惠 ：在2万-5万元费用段，报销比例提高至95%。

四、注意事项

• 门诊统筹仅限普通门诊，特殊病种需单独申请；

• 定点医疗机构范围需符合医保目录要求。

以上政策自2025年1月11日起执行，具体以官方文件为准。