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河北省生育险怎么报销流程

有家健康网 2025-04-14阅读量:5891

河北省生育保险报销流程可分为备案、住院结算及待遇申领三个阶段,具体如下:

一、生育保险备案流程

  1. 女职工备案

    • 妊娠90日内向用人单位提交结婚证、生育登记卡、围产保健手册、医疗保险证原件及复印件、IC卡、医学诊断证明书。

    • 用人单位需在30日内向省医疗保险管理中心办理备案手续,备案后才能使用医保IC卡结算生育医疗费用。

  2. 男职工备案

    • 妊娠90日内,男职工需向配偶单位提交身份证、户口簿、医疗保险证原件及复印件,以及配偶无工作单位证明。

二、住院结算流程

  1. 办理住院手续

    • 参保职工持医保IC卡办理住院登记,医疗机构将分娩方式、诊断等信息录入系统。
  2. 费用结算

    • 基金支付部分 :检查费、接生费、手术费、住院费及药费由生育保险基金支付,直接从医保账户划账。

    • 个人自负部分 :由职工本人用现金或银行卡结算。

三、生育津贴及门诊费用报销

  1. 生育津贴申领

    • 生育津贴按职工本人工资除以30再乘以规定的假期天数计算,需在次月通过“河北智慧医保”小程序申报,绑定银行卡完成结算。
  2. 产前门诊补贴

    • 每次产前门诊检查补贴100元,最多支持8次,直接从医保账户支付。

补充说明

  • 材料要求 :所有材料需在有效期内,复印件需清晰可辨。

  • 地区差异 :部分流程可能因城市政策不同存在细微差异,建议提前咨询当地医保部门。

  • 线上办理 :目前全省实现全程网上申报,可通过河北医疗保障局官网或“河北智慧医保”小程序办理。

以上流程综合了线上与线下操作方式,职工可根据实际情况选择办理渠道。

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